Нормы расхода лекарства для диабетиков 1 типа

Принят новый стандарт медпомощи детям с диабетом: что изменится, и что нужно менять

По опыту расходных материалов к инсулиновым помпам, фактическое обеспечение начинается через полгода после внесения в перечень. Поэтому мы также обратились в Благотворительный фонд «Круг добра» с просьбой об обеспечении детей расходными материалами к НМГ до момента включения их в перечень бесплатно выдаваемых медизделий.

Пока НМГ не внесены отдельной позицией в перечень бесплатно выдаваемых медизделий, утвержденный Распоряжением Правительства РФ № 3053-р от 31.12. 2018 г., механизм их закупок неясен. ВОРДИ обратилось в Минздрав России с просьбой о включении НМГ и расходных материалов к ним в перечень, и продолжит мониторинг обеспечения детей с диабетом медизделиями. Надеемся что у родителей отпадет необходимость обращаться в прокуратуру и суд, а поликлиники начнут выдавать расходные материалы к НМГ по решению врачебной комиссии.

Сахарный диабет 1-го типа

Диабет 1-го типа без лечения довольно быстро приводит к тяжелым осложнениям и даже летальному исходу. Но не стоит отчаиваться! При соблюдении диеты и правильном расчете дозы инсулина больной СД 1-го типа имеет все шансы дожить до глубокой старости, ведя практически такой же образ жизни, как и здоровые люди. С той лишь разницей, что инсулин не вырабатывается в его организме, а вводится извне.

СД 1-го типа обычно развивается в детстве (чаще — в 4–7 лет) или подростковом возрасте (10–14 лет), но может возникнуть и у взрослых (обычно в 20–30 лет). СД 2-го типа — это взрослый диабет, он развивается постепенно, и большое значение в его развитии играет неправильное питание.

Бесплатные тест-полоски положены взрослым и детям с диабетом первого типа. Пациент может получить месячную норму из расчета 3 анализа в сутки. В стандартный набор помимо измерительных полосок входят шприцы с инсулином. Получить можно по рецепту врача в любой государственной аптеке.

Основа основ при диабете — регулярный контроль уровня глюкозы в крови. При сахарном диабете 1 типа измерять сахар нужно не менее 5 раз в день. Для самоконтроля используется глюкометр вместе с тест-полосками. Частые измерения уровня глюкозы портативным глюкометром помогут увидеть более полную картину на протяжении дня, в зависимости от очень большого количества факторов. Покупка тест-полосок связана с немалыми расходами, но можно ли их сэкономить и получить расходники для глюкометра бесплатно?

Таблицы с ХЕ людям с СД1 надо знать наизусть, как таблицу умножения. . Тогда не придётся ограничивать себя в еде, вы сможете правильно ввести короткий инсулин на пищевую нагрузку.
Овощи тоже считаются, всеобщее заблуждение, что овощи можно не переводить в ХЕ.

Литературы по поводу СД1 написано много, толковой и понятной – мало. На сегодняшний день, я считаю наиболее удачной «настольной книгой» для диабетика 1 типа – Рагнар Ханас «Диабет 1 типа у детей, подростков и молодых людей». Можно сказать, что пациент, изучивший ее –умеет «управлять» своей болезнью.

Льготы для больных сахарным диабетом в 2021 году

Что касается инсулинонезавимых диабетиков, то в отношении них действуют иные правовые нормы. В частности, Приказ Минздрава и Министерства труда и соцразвития от 11.12.2007 года N 748 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом. Согласно этому документу, среднее число предоставляемых тест-полосок для определения глюкозы крови — 180 шт. в год, инъекционных игл к шприц-ручкам — 110 шт. в год, а также 2 шприц-ручки для введения инсулина (предоставляется однократно при отсутствии шприц-ручек для введения инсулина и для замены 1 раз в 2 года).

Однако в 2014 г. существовавший ранее Приказ Минздрава № 582, утверждающий «Стандарт оказания помощи инсулинозависимым сахарным диабетом» в амбулаторных условиях, был признан ВС РФ противоречащим действующим нормам права, в частности, ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации». В постановлении ВС РФ было указано, что стандарт медицинской помощи разрабатывается согласно номенклатуре медицинских услуг и включает в себя усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения. Это означает, что если больному сахарным диабетом требуется, по медицинским (жизненным) показаниям, определенное количество тест-полосок, то они должны быть предоставлены в необходимом количестве.

Настоящая Политика конфиденциальности персональных данных (далее — Политика конфиденциальности) действует в отношении всей информации, которую данный сайт, на котором размещен текст этой Политики конфиденциальности, может получить о Пользователе, а также любых программ и продуктов, размещенных на нем.

Витамины группы B – это самые важные микроэлементы, которые участвуют во всех обменных процессах и в работе многих органов. Высокий уровень глюкозы и прием сахароснижающих средств ухудшает их усвоение. Поэтому диабетикам рекомендуется постоянно принимать их:

• квалифицированную медицинскую помощь;
• юридические консультации;
• доступ к мероприятиям по социальной адаптации;
• помощь в трудоустройстве;
• материальную поддержку и т.д.

Полный перечень льгот для больных сахарным диабетом можно получить, посетив МФЦ по месту проживания.

Медицинские препараты, приспособления и средства диагностики выдаются в количестве, определяемом лечащим специалистом. При регулярных визитах к эндокринологу пациент может рассчитывать на все необходимые рецепты, как правило, проблем с предоставлением лекарств и всего остального не возникает. Бесплатные исследования, в рамках льготы, больные сахарным диабетом проходят в специализированном центре, в данный период граждане освобождаются от учебы и работы, с сохранением заработка за данный период.

БАДы для диабетиков: шпаргалка фармацевта

Активные компоненты джимнемы — гимнемозиды, сапонины, производные аминокислот — снижают абсорбцию глюкозы в кишечнике, а также способствуют повышению уровня ферментов, обеспечивающих поглощение сахара клетками крови. По некоторым предположениям, джимнема оказывает влияние на бета-клетки поджелудочной железы, в частности, повышает их количество и стимулирует выделение инсулина [10].

В первую очередь важно понимать, что основа лечения диабета — это гипогликемические лекарственные препараты: инсулины (в основном при СД 1‑го типа) и пероральные сахароснижающие (при СД 2‑го типа). Биологически активные добавки к пище можно отнести к дополнительным средствам, которые врачи и/или сами пациенты иногда включают в схему комплексного лечения. В странах Запада существует особое понятие комплементарной медицины — она (в противовес альтернативной медицине) применяется в комплексе с официальной.

Препараты для снижения сахара в крови

Гипергликемия приводит к развитию атеросклероза, поражению сосудов и нервов, ишемической болезни сердца, нарушению чувствительности конечностей. Может развиться слепота, гангрена, хроническая почечная недостаточность, инфаркт, инсульт. Все эти изменения копятся изо дня в день по причине высокого уровня сахара в крови.

Сахароснижающие препараты никто не принимает просто так. Это важнейший пункт в лечении сахарного диабета, заболевания, которое связано с гипергликемией. У здорового человека уровень сахара в крови достаточно постоянен и не должен выходить за определенные границы независимо от периодов приема пищи или голода. Считается что он может колебаться от 2,5 ммоль/л до 8 ммоль/л.

Принимайте препараты, снижающие холестерин, если у Вас повышен уровень холестерина крови, для того чтобы поддерживать холестерин ЛПНП на уровне менее 100мг/дл. Или целевым уровнем холестерина ЛПНП является 70мг/дл, уровень триглицеридов – ниже 150мг\дл и, если возможно, уровень Вашего холестерина ЛПВП – выше 40мг/дл у мужчин. Женщины могут захотеть поддерживать свой уровень холестерина ЛПВП выше 50мг/дл. Для получения более детальной информации читайте раздел «Высокий уровень холестерина».

Инсулин, назначаемый при сахарном диабете 1 типа, может вводиться при помощи инъекций или инсулиновой помпы, он помогает тщательно контролировать уровень сахара крови и поддерживать его на уровне, максимально приближенном к нормальному. Вы также можете принимать:

Льготы и выплаты для больных сахарным диабетом в 2021 году

Учитывая все факты столь быстро растущей болезни, государство решило предпринять все необходимые меры для поддержки больных А общее число людей ,страдающих от диабета, около 200 миллионов по всей планете, но к 2021 году ученые прогнозируют печальное увеличение этого числа до 300 миллионов.

Национальный исследовательский центр здравоохранения РФ при Министерстве предоставил данные по эндокринологии в настоящее время, в которых говорится, что около 8 миллионов россиян страдают от сахарного диабета и приблизительно 20% населения России находится в преддиабетическом состоянии.

Положенные выплаты и на что может рассчитывать больной сахарным диабетом

Сахарный диабет – серьезное заболевание, сопровождающееся нарушением обменных процессов в организме, в основе которого лежит недостаток инсулина и рост концентрации сахара в крови. К основным симптомам относят постоянное чувство жажды, частые походы в туалет, увеличение аппетита, диспепсические проявления.

Если больному было рекомендовано прохождение обследования в диабетическом центре, то на этот период он официально освобождается от учебы или работы. Кроме исследования щитовидной и поджелудочной железы, печени, пациент имеет право на оценку состояния ССС, органов зрения, ЦНС.

В среднем 1 единица инсулина понижает концентрацию глюкозы на 2 ммоль/л. Проверяется значение экспериментальным путем. У некоторых больных сахар 1 раз понижается на 2 единицы, а затем на 3-4, поэтому рекомендуется постоянно следить за уровнем гликемии и сообщать лечащему врачу обо всех изменениях.

• Длительность течения болезни. Если больной страдает от диабета много лет, то снижает сахар лишь большая дозировка.
• Развитие почечной или печеночной недостаточности. Наличие проблем с внутренними органами требует коррекции дозы инсулина в сторону понижения.
• Лишний вес. Расчет начинается с умножения количества единиц лекарства на массу тела, поэтому больным, страдающим от ожирения, потребуется больше лекарства, чем худым людям.
• Применение сторонних или сахоропонижающих медикаментов. Лекарства могут усилить усвоение инсулина или замедлить его, поэтому при сочетании медикаментозного лечения и инсулинотерапии потребуется консультация врача-эндокринолога.

Как говорилось выше, Форсига и другие ингибиторы натрий-глюкозного переносчика выводят глюкозу с мочой. Эта глюкоза тянет за собой воду из крови и может вызывать обезвоживание. У больных диабетом 1 типа, которые в исследованиях принимали указанные таблетки, значительно повышалась частота кетоацидоза. Это острое, смертельно опасное состояние. Оно характеризуется тем, что:

Метформин может вызывать вздутие живота, тошноту, понос и другие проблемы с пищеварением. Однако по-настоящему вредных побочных эффектов он не дает. Больным диабетом 1 типа, у которых есть лишний вес или отложения жира в организме при нормальной массе тела, прием этого лекарства может быть полезен в дополнение к уколами инсулина.

Расчет дозы инсулина: лечим диабет правильно

• СД 1 типа,
• острых осложнениях диабета – кетоацидозе, комах (гиперосмолярной, диабетической, гиперлакцидемической),
• беременности и родах у пациенток с сахарным или плохо поддающемся лечению гестационным диабетом,
• значительной декомпенсации или отсутствие эффекта от стандартного лечения СД 2 типа,
• развитии диабетической нефропатии.

• Пациент с СД 1, болен в течение 4 лет, компенсация удовлетворительная. Вес – 60 кг.
• Рассчитываем ССДИ: 0,6 × 60 кг = 36 ЕД.
• 50% от ССДИ это ИПД = 18 ЕД, из них 12 ЕД перед завтраком и 6 ЕД – на ночь.
• 50% от ССДИ это ИКД = 18 ЕД, из них перед завтраком – 6-8 ЕД, обедом – 4-6 ЕД, ужином – 4-6 ЕД.