Перечень бесплатных лекарств для инвалидов 3 группы на 2021 год для лечения эмфиземы лёгких

Список бесплатных лекарств для инвалидов в РФ в 2021 году

Граждане с ОВЗ нуждаются в лекарствах, так как им необходимо поддерживать своё здоровье, стремиться к стабильности или улучшению состояния. При этом многие препараты входят в группу дорогостоящих и, соответственно, не доступных для льготной категории. Поэтому инвалиды обеспечиваются бесплатными лекарствами, выписанными по рецепту. Далее рассмотрим ключевые вопросы по теме.

Как было отмечено ранее, бесплатными лекарствами обеспечиваются несовершеннолетние с ОВЗ, дети из многодетной семьи до 6 лет и малыши до 3 лет, проходящие стандартный курс лечения. Перечень доступных препаратов формируется на уровне регионов и по этой причине может отличаться от субъекта к субъекту. Но в целом категории лекарств одинаковые.

Какие лекарства можно получить бесплатно в 2021 году, кому они полагаются и что делать, если в аптеке нет нужного препарата

По медицинским показаниям (например, при индивидуальной непереносимости определенных лекарств или по жизненным показаниям) по решению медицинской организации можно назначить лекарства, не входящие в стандарты медпомощи (те, которые не входят в жизненно необходимые), либо на основании конкретных торговых наименований.

Некоторые рецепты предъявляют с дополнительной отметкой statim («немедленно») – их должны обслужить в аптеке в течение одного рабочего дня со дня обращения, рецепты с пометкой cito («срочно») – обслуживают в течение двух дней, рецепт на лекарство из минимального ассортимента препаратов обслуживается в течение 5 рабочих дней после обращения.

Приложение N 1

Ветераны боевых действий на территориях других государств: военнослужащие, в том числе уволенные в запас (отставку), военнообязанные, призванные на военные сборы, лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел и государственной безопасности, работники указанных органов, работники Министерства обороны СССР или Министерства обороны Российской Федерации, направленные органами государственной власти СССР, органами государственной власти Российской Федерации в другие государства и принимавшие участие в боевых действиях при исполнении служебных обязанностей в этих государствах;

граждан (в том числе временно направленных или командированных), принимавших участие в ликвидации последствий катастрофы в пределах зоны отчуждения или занятых на работах по эксплуатации или других работах на Чернобыльской АЭС военнослужащих и военнообязанных, призванных на специальные сборы и привлеченных к выполнению работ, связанных с ликвидацией последствий чернобыльской катастрофы независимо от места дислокации и выполнявшихся работ, а также лиц начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, проходивших (проходящих) службу в зоне отчуждения

Какие препараты положены детям бесплатно? Список бесплатных лекарств для детей

Родителям новорожденных малышей медики рассказывают о том, что они обязаны сделать для сохранения здоровья своего ребенка. Однако практически все педиатры «забывают» сообщить новоиспеченным мамам и папам о существовании списка бесплатных лекарств для детей.

Важнее – что для этого нужно сделать? Совсем немного: прийти к врачу, который должен выдать рецепт, потом обратиться в соответствующую аптеку и получить лекарства. Все довольно просто. Хотя на практике нужно быть готовым к нежеланию медицинского работника выписывать льготное направление в аптеку, которое будет подкрепляться теми или иными аргументами. В этом случае следует отправиться в районный отдел здравоохранения.

• (МНН) Ацетилсалициловая кислота известна по торговым наименованиям Аспирин, Тромбо АСС, Витамин С, Асковит,, Роствит, Сетебе 500.
• (МНН) Нифедипин известен по торговым наименованиям Коринфар, Нифекард, Фенигидин, Адалат.
• (МНН) Бисопролол известен по торговым наименованиям Конкор или Арител.
• (МНН) Моксонидин известен по торговым наименованиям Физиотенз , Тензотран, Моксогамма.
• (МНН) Клопидогрел известен по торговым наименованиям Плавикс, Зилт, Эгитромб и так далее.

Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Обращения по вопросам обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или со скидкой через аптечные организации, рассматриваются специалистами «Горячей линии» Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Центр лекарственного обеспечения Департамента здравоохранения города Москвы» по телефону +7(495) 974-63-65, а также по телефонам Дирекции по координации деятельности медицинских организаций.

Обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения по рецептам врачей бесплатно или с 50% скидкой осуществляется через аптечные организации (аптеки различных форм собственности и аптечные пункты, расположенные непосредственно в медицинских организациях (амбулаторно-поликлинических учреждениях) в административных округах по месту жительства). Перечень аптечных организаций утверждается Департаментом здравоохранения города Москвы.

Эмфизема легких

Альвеолы имеют очень тонкую стенку (0,5 микрометров) и окутаны сетью мелких сосудов (капилляров). Именно через тонкую стенку альвеол кислород проникает в кровь, а углекислый газ выходит в бронхиолы и удаляется из организма. Еще легкие можно представить в виде очень мелкопористой губки. Так, общее количество альвеол в обоих легких человека составляет 600-700 миллионов. Диаметр одной альвеолы – 280 микрометров (для сравнения, толщина человеческого волоса составляет около 100 микрометров). Суммарная площадь поверхности альвеол изменяется от 40 м² при выдохе до 120 м² при вдохе. Это огромная площадь! Именно эта особенность помогает легких достаточно легко «добывать» кислород из воздуха и доставлять его в кровь.

• бодиплетизмография (очень точное исследование функции легких)
• эхокардиография (для исключения или подтверждения такого осложнения эмфиземы, как хроническое легочное сердце, или для исключения других заболеваний сердца, вызывающих одышку)
• компьютерная томография легких. Компьютерная томография легких является самым точным методом диагностики эмфиземы легких. Т.к. это исследование позволяет очень точно оценить структуру легочной ткани, измерить ее плотность и выявить осложнения эмфиземы (буллы).
• пульсоксиметрия (для определения насыщения крови кислородом, при эмфиземе оно может снижаться)
• исследование газового состава крови (для выявления гипоксемии – низкого содержания кислорода в крови).

Задача эффективного функционирования государственной системы лекарственной помощи не может быть решена силами одного участника — лечебно-профилактического учреждения, министерства, страховой компании или профессиональной ассоциации. Необходима согласованная работа всех участников сферы обращения ЛС, а именно:
внедрение образовательных программ для организаторов здравоохранения и практикующих врачей, направленных на дальнейшее совершенствование знаний, умений и навыков в области фармакологии, клинической фармакологии, фармакоэкономики, стандартизации, доказательной медицины;
гармонизация нормативно-правового поля в сфере регуляции обращения ЛС, порядков и стандартов оказания медицинской помощи на стационарном и амбулаторно-поликлиническом этапах, а также законодательства в области контрактной системы;
в льготном сегменте — формирование механизмов, способствующих повышению мотивации пациентов к сохранению лекарственной льготы в натуральном виде, отказ от монетизации льготы;
регулярный пересмотр и обновление перечней лекарственных препаратов, отпускаемых в рамках федеральных и региональных программ льготного лекарственного обеспечения; включение в протоколы, стандарты лечения, льготные перечни высокоэффективных и безопасных препаратов; исключение из льготной номенклатуры лекарственных препаратов, не обладающих доказанной терапевтической эффективностью и очевидно устаревших по своим терапевтическим свойствам;
принятие управленческих решений при реализации программ лекарственного обеспечения, с использованием также фармакоэкономического обоснования;
четкое обеспечение преемственности в фармакотерапии пациентов, в т. ч. льготополучателей, на стационарном и амбулаторном этапах;
наличие эффективно работающей службы клинической фармакологии в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) и института главных специалистов регионов, наделенной, наряду с консультативными функциями, административными полномочиями;
внедрение медицинских информационных систем;
развитие отечественного фармацевтического производства как стратегически важного компонента национальной безопасности — обеспечения лекарственной безопасности Российской Федерации [1–4, 8].
Чрезвычайно важным компонентом системы использования ЛС является приоритизация проблем. При формировании заявок необходимо гармонизировать структуру потребления ЛС в соответствии с реальными потребностями регионов в лекарственном обеспечении социально значимых неинфекционных заболеваний, преобладающих в структуре заболеваемости и смертности [2].

Key words: bronchial asthma, chronic obstructive pulmonary disease, drug supply, import phase-out, Nativa.
For citation: Eliseeva E.V., Nevzorova V.A., Maneeva E.S., Goncharova R.K. Medicine provision in case of diseases of the respiratory system: opportunities and solutions // RMJ. 2018. № 10 (I). P. 28–35.

Льготники смогут получать все лекарства из перечня жизненно необходимых

Ранее пациенты получали только те, которые утверждены Минздравом для лечения основного заболевания. Но уже сейчас ситуация будет меняться. Льготники будут получать не только лекарства, назначенные по решению врачебных комиссий медицинских организаций (перечень ОНЛС).

«36. При оказании первичной медико-санитарной помощи назначение медицинским работником с учётом стандартов медицинской помощи лекарственных препаратов, отпускаемых бесплатно или со скидкой, гражданам, имеющим право на обеспечение лекарственными препаратами за счёт средств бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации, осуществляется на рецептурном бланке формы № 148-1/у-04 (л).

Эмфизема легких

• На начальном этапе эмфиземы одышка появляется только при интенсивной физической нагрузке и активном движении, а кашель содержит незначительное количество слизистых выделений.
• На втором этапе, или стадии легочной недостаточности, у пациента отмечается выраженная одышка, кашель с небольшим объемом мокроты, изменение формы пальцев рук, кровохарканье, заметный цианоз лица и конечностей.
• На третьей стадии, названной стадией легочно-сердечной недостаточности отмечается сильная одышка, кашель с большим количеством гнойно-слизистых выделений. У пациента из-за постоянного напряжения горла увеличиваются шейные вены и размер печени, заметны отеки, повышается венозное давление. Лицо становится опухшим, грудь приобретает округлую выпуклую форму.

Пациентам с эмфиземой показан консервативный курс лечения, который позволяет справиться с симптомами, обеспечить нормальное функционирование дыхательных путей и исключить возможные осложнения. Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния пациента и симптоматической картины. Возможна корректировка выбранной ранее тактики в сторону дополнения или отмены некоторых из принимаемых препаратов.

Эмфизема лёгких

Состояние, при котором развивается аномальное расширение дистальных бронхиол, и нарушение процесса газообмена в легких называется эмфиземой. Патология часто протекает в хронической форме, может привести к тяжелым осложнениям вплоть до инвалидности человека или летального исхода. В группе риска прогрессирования недомогания мужчины среднего и преклонного возраста.

Поставить диагноз эмфизема легких больному может врач-пульмонолог после физикального осмотра и обследования посредством фонендоскопа. Для уточнения вида заболевания и составления клинической картины назначаются дополнительные методики исследования, такие как компьютерная томография, спирометрия и рентгеноскопия органов дыхания.

Заявление составляется в двух одинаковых экземплярах. Один остается в учреждении, другой на руках у заинтересованного гражданина в решении вопроса с отметкой о принятии, датой и входящим номером. Эту бумаги необходимо оставить на руках до момента рассмотрения прошения. В случае возникновения споров или недоразумений с приемом заявления, этот документ будет основным доказательством.

Чтобы отказаться от льготы нужно предоставить справку на получение льготных лекарств и документ, подтверждающий инвалидность до 1 октября. Если человек это сделает, то первая прибавка к пенсии в виде компенсации поступит на его счёт уже с 1 января. Если инвалид этого не сделает, то не сможет получать компенсацию в течение целого года. Поэтому необходимо следить за сроками подачи заявления.

В РФ почти 20 миллионов взрослых и детей претендуют на бесплатную выдачу лекарственных средств. Но получает их около 4 миллионов. И не потому, что кто-то остался ущемленным в своих правах. Просто подавляющее большинство потенциальных получателей предпочитают получить денежную компенсацию.

Соответствующий приказ Минздравсоцразвития РФ под названием «Об утверждении Перечня…» действовал с сентября 2006 года, потом он утратил силу, а перечни лекарств стали устанавливаться Правительством России. Сегодня актуальный нормативный акт – Распоряжение Правительства РФ от 12.10.2019 N 2406-р (ред. от 23.11.2020).

Выбор и назначение бесплатных лекарств больше не будет зависеть от решения врачей и врачебных комиссий. В Федеральном регистре будет значиться перечень препаратов, которые инвалиду будут обязаны отпустить бесплатно. Однако за рецептом все равно нужно обратиться к врачу. С рецептом можно обращаться в аптеку, бесплатно получить выписанные препараты.

Обратите внимание, что с 1 января 2021 года выделение бесплатных лекарств будет возможно только для лиц, включенных в Федеральный регистр. Сведения в него будут передаваться МСЭ по мере установления инвалидности. Также в регистре будет указан список бесплатных препаратов по заболеваниям, определенным при установлении инвалидности.

Перечень льготных лекарств на 2021 год

• Зуклопентиксол;
• Сульпирид;
• Трифлуоперазин;
• Диазепам;
• Галоперридол;
• Перициазин;
• Тиоридазин;
• Оксазепам;
• Кветиапин;
• Рисперидон;
• Хлорпромазин;
• Флупентиксол;
• Оланзапин;
• Флуфеназин.

Далее участковый врач выписывает рецепт на получение льготных медикаментов, направляя больного в определенную аптеку. Чаще всего она находится в здании поликлиники. Обычно выданные рецепты действуют в течение месяца, но при наличии исключительных ситуаций их допускается продлевать. Рецепт составляется на специализированном бланке с цифровым кодированием и содержит в себе такие сведения: